醫(yī)學(xué)論文中普遍出現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題的處理
所在位置: 翻譯公司 > 新聞資訊 > 行業(yè)新聞 / 日期:2019-07-29 12:58:16 / 來源:網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)學(xué)論文中普遍出現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題的處理九個(gè)方法:
1) 沒有建立或沒有使用多元醫(yī)學(xué)參考值范圍:隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,在臨床實(shí)踐中出現(xiàn)了許多新儀器,新設(shè)備,如一滴血可查出數(shù)十項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果。故臨床醫(yī)師在實(shí)踐中常用多項(xiàng)(即多于1項(xiàng))指標(biāo)判斷某功能或狀態(tài)正常與否。此時(shí)應(yīng)注意:
(1)不能用單指標(biāo)方法確定的單指標(biāo)參考值范圍來逐個(gè)判斷多項(xiàng)指標(biāo)觀測值;
(2)對多指標(biāo)觀測值,不能用單指標(biāo)方法確定多指標(biāo)醫(yī)學(xué)參考值范圍;
(3)注意診斷試驗(yàn)評價(jià)結(jié)果;
(4) 建立參考值范圍的觀測例數(shù)應(yīng)不少于100例。
2) 沒有進(jìn)行可信區(qū)間估計(jì):對總體參數(shù)的區(qū)間估計(jì),通常涉及均數(shù)、率、相對危險(xiǎn)度。如血管掃描的準(zhǔn)確性為92%(81%~100%)。注意:(1) 觀測例數(shù)適宜;(2) 若診斷符合率的上限接近100%。提示新方法是可以推薦使用的;而若下限接近50%,則提示此新方法無使用意義;(3) 數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)分布,或變量變換后近似正態(tài)分布。
沒有進(jìn)行一組構(gòu)成比資料的統(tǒng)計(jì)分析:一組構(gòu)成比中任何兩個(gè)構(gòu)成部分間可以比較,當(dāng)對任一構(gòu)成部分做結(jié)論時(shí)要考慮假設(shè)檢驗(yàn),同時(shí)注意構(gòu)成比最大為100%。
3) 沒有按有序分類資料分析:有序分類資料(或等級資料)一般應(yīng)進(jìn)行秩和檢驗(yàn),僅當(dāng)配對設(shè)計(jì)的雙向有序分類資料(R×C表)研究相關(guān)關(guān)系時(shí)做χ2檢驗(yàn),要注意識別有序分類資料。
4) 沒有按設(shè)計(jì)整理統(tǒng)計(jì)表:常見的是將配對設(shè)計(jì)的雙向有序分類資料(R×C表)誤整理為單個(gè)樣本的有序分類資料,把配對設(shè)計(jì)的四格表誤整理為一般四格表等。
使用不適宜的統(tǒng)計(jì)圖、表:表中不應(yīng)列出各樣本部分指標(biāo)均為相同的觀測值,如均為零。對一些圖,要注意觀察相鄰刻度線的數(shù)值是什么關(guān)系?若為倍數(shù)關(guān)系時(shí)要考慮用對數(shù)線圖或半對數(shù)線圖。注意將統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原則與期刊編輯要求相結(jié)合,如列表,制圖應(yīng)注意節(jié)約版面。
5) 沒有合理描述變量間關(guān)系:例如要分析IL-6含量與特異性IgM滴度呈正相關(guān),繪圖時(shí)只能以IL-6、IgM分別為X、Y變量繪制散點(diǎn)圖,觀察兩變量間關(guān)系。若IL-6含量、IgM滴度是均隨病日變化的曲線,則只能分別分析IL-6含量、IgM滴度隨病日變化規(guī)律,對兩曲線分別擬合曲線方程,對曲線方程進(jìn)行比較。
6) 對隨訪資料沒有用生存分析:隨訪資料一般觀察時(shí)間長,常有失訪病例,且經(jīng)常進(jìn)行多因素觀察,應(yīng)作生存分析,可進(jìn)行單因素分析與多因素分析。病例對照研究常是多因素觀察,當(dāng)有失訪病例時(shí)用Cox模型,否則用Logistic回歸。隨訪資料中常計(jì)算一些率,當(dāng)率小于0.05或0.1時(shí),要考慮Poisson分布處理。
7) 沒有選用多因素分析:在診斷、治療、預(yù)后及病因?qū)W研究中常進(jìn)行多因素觀察,多因素?cái)?shù)據(jù)用單指標(biāo)分析方法,則往往得不到應(yīng)有的信息與結(jié)論。故進(jìn)行資料處理時(shí)注意該數(shù)據(jù)是否應(yīng)作多因素分析。
8) 對配對設(shè)計(jì)資料沒有用配對統(tǒng)計(jì)分析方法:對配對設(shè)計(jì)資料有其相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法,若誤用其他統(tǒng)計(jì)分析方法,則經(jīng)常得不到預(yù)期結(jié)論。
9) 沒有進(jìn)行樣本例數(shù)估算:為了使醫(yī)學(xué)科研取得預(yù)期可靠的結(jié)論,科研設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)進(jìn)行樣本例數(shù)估算。一般計(jì)量資料每組不少于30例,計(jì)數(shù)資料一般每組不少于40例,對于多因素設(shè)計(jì)、觀測例數(shù)應(yīng)為觀測指標(biāo)數(shù)的5~10倍。作為科研設(shè)計(jì)的常識,樣本例數(shù)一般還是借助估算公式計(jì)算。
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